زراعة الأسنان بعد الخلع مباشرة
خبرة30 سنة: متى تنجح؟ ومتى تتحول لكارثة؟
زراعة الأسنان بعد الخلع مباشرة بقت من أكتر الإجراءات اللي المرضى بيسألوا عنها، وده طبيعي…
مين يحب يخلع سنه ويستنى شهور وهو شكله مش مرتاح؟
لكن الحقيقة اللي قليل من الدكاترة بيقولوها بصراحة:
الزراعة الفورية بعد الخلع مش مناسبة لكل الحالات… ولو اتعملت غلط، نتائجها بتبقى أسوأ من الزراعة العادية.
وده مش كلام نظري، ده كلام شفته بعيني في مئات الحالات.
يعني إيه زراعة الأسنان بعد الخلع مباشرة؟
ببساطة:
نخلع السن → وفي نفس الجلسة نزرع الزرعة في نفس مكان الجذر.
مفيش انتظار 3 أو 6 شهور، ومفيش فراغ في الابتسامة…
بس الموضوع مش بالبساطة دي.
ليه الناس بتحب الزراعة الفورية؟
من واقع المرضى اللي شفتهم:
-
✔️ مفيش إحساس بالفقدان
-
✔️ الشكل النفسي أحسن بكتير
-
✔️ تقليل مدة العلاج
-
✔️ الحفاظ على عظمة الفك
-
✔️ خصوصًا مهمة جدًا في الأسنان الأمامية
لكن… كل ده لو الحالة مناسبة.
الحقيقة اللي لازم تتقال:
مش كل خلع ينفع بعده زراعة مباشرة
ودي أكبر غلطة شفتها من خلال خبرتى
خبرتي بتقول: إمتى الزراعة الفورية تنجح؟
1- العظمة تكون سليمة
لو العظمة حوالين الجذر قوية ومفيهاش تآكل أو صديد.
لو فيه التهاب مزمن؟
الزرعة هنا مخاطرة كبيرة.
شفت حالات زرعات وقعت بعد 3 شهور لأن الدكتور تجاهل التهاب بسيط وقت الخلع.
2- الخلع يكون “نضيف”
يعني:
-
مفيش تكسير في العظمة
-
مفيش ضغط زيادة
-
مفيش توسعة غلط للمكان
الخلع نفسه محتاج خبرة، مش مجرد بنسة.
3- ثبات الزرعة من أول دقيقة
إحنا بنقيس حاجة اسمها Primary Stability
لو الزرعة ما مسكتش كويس؟
يبقى نوقف ونرجع للزراعة المتأخرة.
الاستعجال هنا = فشل.
4- المريض ملتزم
-
مش مدخن شره
-
مش بيجز على أسنانه
-
هيلتزم بالتعليمات
الزرعة الفورية محتاجة مريض واعي، مش مستهتر.
إمتى أرفض الزراعة بعد الخلع مباشرة؟ (وده بيحصل كتير)
من خبرتي، برفضها في الحالات دي:
-
❌ صديد أو خراج
-
❌ تآكل شديد في العظمة
-
❌ جذور مكسورة
-
❌ مدخن بشراهة
-
❌ مرضى سكر غير منتظم
-
❌ ضغط عالي على السن (عضّة قوية)
وأقول للمريض بوضوح:
“الانتظار دلوقتي أحسن من ندم بعدين.”
الزراعة الفورية في الأسنان الأمامية
دي أكتر حاجة حساسة شفتها في حياتي.
السن الأمامي:
-
شكله
-
طوله
-
لثته
-
مستوى الابتسامة
أي غلطة صغيرة بتبان جدًا.
الخطأ الشائع:
زرعة ناجحة طبيًا…
بس شكلها وحش جماليًا.
عشان كده:
-
لازم تخطيط 3D
-
لازم CBCT
-
لازم خبرة تجميلية مش جراحية بس
هل بنحتاج ترقيع عظم مع الزراعة الفورية؟
في أغلب الحالات: آه
لأن الفراغ بين الزرعة وجدار العظمة لازم يتملى:
-
بعظم صناعي
-
أو مواد محفزة للنمو
اللي يتجاهل النقطة دي…
بيفقد العظمة بعد شهور.
هل بتركب سنة مؤقتة في نفس اليوم؟
أحيانًا… مش دايمًا.
✔️ ينفع لو:
-
الزرعة ثابتة جدًا
-
مفيش ضغط عليها
-
سنة تجميلية فقط (مش للمضغ)
❌ مينفعش لو:
-
في ضغط عضّة
-
أو شك في الثبات
-
أو الفك ضعيف
أنا شخصيًا بفضل الأمان على الاستعراض.
هل الزراعة الفورية بتوجع؟
من كلام المرضى مش من الكتب:
-
يوم الخلع: مفيش ألم
-
أول يومين: شد + تورم بسيط
-
بعد كده: الأمور مستقرة
الفرق الحقيقي؟
الألم النفسي أقل بكتير
لأن المريض مش حاسس إنه فقد سنه.
أخطاء قاتلة شفتها بعيني
1) “إحنا بنزرع فوري لكل الناس”
ده تسويق غلط… ومضر.
2) إهمال الأشعة ثلاثية الأبعاد
CBCT مش رفاهية… دي أمان.
3) تركيب سنة مؤقتة بضغط
ده أسرع طريق لفشل الزرعة.
4) تجاهل اللثة
اللثة في الزراعة الفورية أهم من الزرعة نفسها.
مقارنة سريعة (من أرض الواقع)
| الزراعة الفورية | الزراعة التقليدية |
|---|---|
| أسرع | أأمن |
| نفسية أفضل | نتائج متوقعة |
| محتاجة خبرة عالية | أسهل |
| مش لكل الحالات | تناسب أغلب الناس |
أسئلة شائعة (SEO)
هل زراعة الأسنان بعد الخلع مباشرة مضمونة؟
مضمونة لو الحالة مناسبة والدكتور خبير…
ومش مضمونة لو اتعملت استعجال.
هل الزراعة الفورية أفضل؟
مش “أفضل” لكن “أسرع”…
الأفضل دايمًا هو الأنسب لحالتك.
هل ممكن تفشل؟
آه… ولو فشلت بتحتاج وقت أطول للعلاج.
فى النهاية اقدر اوضحلك
زراعة الأسنان بعد الخلع مباشرة حل ممتاز… بس مش حل سحري.
اللي يحدد نجاحها مش الإعلان،
لكن:
-
التشخيص
-
التخطيط
-
خبرة الطبيب
-
والتزام المريض
والدكتور الشاطر هو اللي يقول:
“آه ينفع”
أو
“لأ… نستنى أحسن.”